Fascicolo Sanitario Elettronico e odontoiatri: quali prestazioni rientrano e quali no
(nostra sintesi interpretativa basata sulla documentazione normativa)
Il Fascicolo Sanitario Elettronico (FSE) è il sistema nazionale che raccoglie dati e documenti sanitari digitali relativi alla storia clinica del paziente. La disciplina del fascicolo deriva principalmente da alcune norme fondamentali:
- Art. 12 del Decreto-legge 18 ottobre 2012 n.179, che ha istituito il Fascicolo Sanitario Elettronico
https://www.normattiva.it/uri-res/N2Ls?urn:nir:stato:decreto-legge:2012-10-18;179 - DPCM 29 settembre 2015 n.178, regolamento che disciplina struttura, contenuti e funzionamento del fascicolo
https://www.normattiva.it/uri-res/N2Ls?urn:nir:stato:decreto.del.presidente.del.consiglio.dei.ministri:2015-09-29;178 - Decreto del Ministero della Salute 7 settembre 2023 – Fascicolo Sanitario Elettronico 2.0, pubblicato in Gazzetta Ufficiale il 24 ottobre 2023
https://www.gazzettaufficiale.it/eli/id/2023/10/24/23A05829/sg
Secondo questa normativa il fascicolo raccoglie documenti sanitari generati dagli eventi clinici, come referti, prescrizioni, cartelle cliniche e altri documenti sanitari.
⚠️ Premessa importante
L’elenco riportato di seguito rappresenta una nostra sintesi interpretativa, basata sulla lettura della documentazione normativa ufficiale.
Non si tratta quindi di un elenco normativo ufficiale delle prestazioni odontoiatriche previste dal FSE.
Dalla normativa emerge infatti un principio generale:
il Fascicolo Sanitario Elettronico raccoglie documenti sanitari e non l’elenco delle singole prestazioni odontoiatriche effettuate.
Molte attività tipiche degli studi dentistici non vengono quindi inviate come prestazioni, ma possono eventualmente essere citate all’interno di un documento clinico.
1. Visite odontoiatriche
| Prestazione | Invio al FSE |
|---|---|
| Visita odontoiatrica generale | SI |
| Visita di controllo | SI |
| Visita implantologica | SI |
| Visita ortodontica | SI |
| Visita gnatologica | SI |
| Visita parodontale | SI |
| Visita pedodontica | SI |
Quando la visita produce un documento sanitario, questo può essere inserito nel fascicolo come referto di specialistica ambulatoriale.
2. Conservativa
| Prestazione | Invio al FSE |
|---|---|
| Otturazione | NO |
| Ricostruzione dentale | NO |
| Restauro estetico | NO |
| Intarsio | NO |
| Faccette | NO |
Le procedure di conservativa non vengono inviate al FSE come prestazioni autonome. Possono eventualmente essere citate all’interno di un referto clinico.
3. Endodonzia
| Prestazione | Invio al FSE |
|---|---|
| Devitalizzazione | NO |
| Ritrattamento canalare | NO |
| Apicectomia | NO |
Queste prestazioni possono essere documentate all’interno di una relazione clinica o di un referto di visita, ma non vengono inviate direttamente al fascicolo.
4. Chirurgia orale
| Prestazione | Invio al FSE |
|---|---|
| Estrazione semplice | NO |
| Estrazione chirurgica | NO |
| Estrazione dente del giudizio | NO |
| Incisione ascesso | NO |
| Frenulectomia | NO |
| Biopsia orale | SI |
La biopsia orale produce normalmente un referto istologico, che è un documento sanitario inseribile nel fascicolo.
5. Implantologia
| Prestazione | Invio al FSE |
|---|---|
| Impianto dentale | NO |
| Rialzo seno mascellare | NO |
| Rigenerazione ossea | NO |
| Carico immediato | NO |
Gli interventi implantologici non sono inviati come prestazioni singole ma possono essere documentati in relazioni chirurgiche o referti clinici.
6. Protesi
| Prestazione | Invio al FSE |
|---|---|
| Corona dentale | NO |
| Ponte dentale | NO |
| Protesi mobile | NO |
| Protesi scheletrata | NO |
| Riparazione protesi | NO |
Le prestazioni protesiche non alimentano direttamente il Fascicolo Sanitario Elettronico.
7. Parodontologia
| Prestazione | Invio al FSE |
|---|---|
| Ablazione tartaro | NO |
| Levigatura radicolare | NO |
| Curettage | NO |
| Chirurgia parodontale | NO |
Queste attività possono essere citate all’interno di un referto clinico ma non sono inviate come prestazioni autonome.
8. Igiene dentale
| Prestazione | Invio al FSE |
|---|---|
| Igiene dentale | NO |
| Fluoroprofilassi | NO |
| Sigillatura solchi | NO |
Le prestazioni di igiene orale generalmente non producono documenti destinati al FSE.
9. Ortodonzia
| Prestazione | Invio al FSE |
|---|---|
| Apparecchio fisso | NO |
| Apparecchio mobile | NO |
| Allineatori | NO |
| Controllo ortodontico | NO |
Anche queste attività non vengono trasmesse al fascicolo come prestazioni.
10. Radiologia odontoiatrica
| Prestazione | Invio al FSE |
|---|---|
| Radiografia endorale | SI |
| Ortopantomografia (OPT) | SI |
| Teleradiografia | SI |
| CBCT | SI |
Gli esami radiologici producono referti diagnostici, che rientrano tra i documenti sanitari previsti nel fascicolo.
Conclusione
Dalla lettura della normativa sul Fascicolo Sanitario Elettronico emerge che il sistema è costruito per raccogliere documenti sanitari e non l’elenco delle prestazioni mediche eseguite.
Nel caso degli studi odontoiatrici, quindi, i documenti che più facilmente possono alimentare il FSE sono:
- referti di visite odontoiatriche
- referti radiologici
- prescrizioni farmacologiche o specialistiche
Molte prestazioni tipiche dell’odontoiatria (otturazioni, devitalizzazioni, impianti, estrazioni, protesi ecc.) non vengono trasmesse direttamente come prestazioni, ma possono eventualmente essere riportate all’interno di un documento clinico.
Questa analisi rappresenta una sintesi interpretativa basata sulla documentazione normativa disponibile, utile per comprendere il funzionamento generale del sistema FSE nell’ambito dell’odontoiatria.
Disponiamo di un listino singolo utente o multi struttura ,e siamo disponibili a realizzare integrazioni dedicate con software house e gestionali sanitari, al fine di supportare correttamente l’invio e la gestione dei documenti sanitari nel Fascicolo Sanitario Elettronico.
Per ulteriori informazioni o per valutare integrazioni tecniche specifiche è possibile contattarci direttamente.
